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    食管异物的主要症状为吞咽不适。异物偶然进入食管,一般开始都有气哽,继之有异物梗在食管中的感觉,如异物在颈部食管则症状更明显,胸部食管异物常有胸骨后异物阻塞感及隐痛,有程度不同的吞咽困难。

    如果是食物,可以先喝大量水将卡在喉咙以及食管的异物冲入胃中。也可以采用大声咳嗽或者呕吐的方法,将异物吐出。如果这些常规的方法都没有起到作用,一定要及时去正规医院耳鼻喉科,找专业的医生帮忙取出来。

    如果食道中卡住了鱼刺或者鸡骨头,这个时候可以使用催吐的方法将异物呕吐出来,但如果患者吞入钉子、假牙、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难象一般异物那样顺利排出,必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁,造成严重的消化道损伤。

    对于吞入较大的异物,加手表等。很可能误咽时卡在食管或胃的入口处。所以,当病人咽下异物后,感到胸口或上腹部疼痛并且有吞咽困难,就应立即停止进食进水,以防异物继续下落损伤消化道,同时速去医院检查由医生将异物取出;

    食管出现异物之后,如果不能通过正常的方法取出。应该及时去正规医院耳鼻喉科进行检查,一般情况下医生都会要求患者做喉镜,这样能够明确的观察到食管异物的位置,以及对食管是否造成了伤害。然后,医生会根据患者的实际情况,采取相对应的方法将食管中的异物取出来。

    1、食管镜检查并取除异物食管内异物确诊后,应及时经食管镜取除异物。检查时应注意以下各点:

    (1)根据异物部位及其形状、大小,选用合适的手术器械。

    (2)合并感染或全身情况较差者,可先用抗生素治疗并给予补液,待病情稍有改善后再行检查。

    (3)食管镜检查一般在局麻下进行。儿童、异物较大如假牙等,或因其它原因估计局麻有困难者,可选用全麻,使食管松弛,有利于异物的取除。

    一般情况下,鱼刺、鸡骨头、口香糖或者一些小的异物,都很容易卡在喉咙以及食道中。这个时候千万不能盲目急救,一旦方法错误很容易给患者造成更大的身体伤害。一定要实际情况采取最恰当的方法,如果食道异物无法取出,就应该及时去正规医院治疗。

    食管异物应尽早取出,希望通过吞咽饭团或其他食物将异物压下是很危险的,可以促使嵌顿或食管外伤和穿孔。嵌顿于咽喉部的异物如不及时取出,可以窒息致死。应立即用汤匙或牙刷柄压住患者舌头的前半部分,在亮光下仔细看舌根部、扁桃体、咽喉壁等,尽可能发现异物,再用镊子或筷子夹出。如喊着咽部反射强烈、恶心剧烈而难以配合时,则让患者作哈气动作,以减轻不适。

    各种食物、骨类、果核、硬币以及玩具等凡能进入口腔者都可能成为异物,多在进食中发生。最常见的为鱼刺、碎骨?;蚣性釉诜共酥械哪酒?、竹签等。在儿童中最常见的为小玩具、笔套、果核等。幼儿磨牙不全,未经很好的咀嚼食物或进食时由于哭闹说笑囫囵吞下梗于食管的食物也能成为异物。

    建议到医院做食道吞钡棉检查异物在什么地方,如果怀疑有食道穿孔者禁用钡棉,用碘油造影检查,一般可以发现异物,大部分异物在食道入口处,需要到耳鼻喉科全麻下食管镜取出异物,术后禁食禁饮3天,一般静脉补液补充能量。

    一岁以上

    首先,年龄较大的孩子,吞食异物之后如果有咳嗽的现象,我们应该先在一旁观察,鼓励他试着将异物自己咳出来,不要干扰他。如果孩子停止咳嗽,或是有窒息现象发生时,立刻施予哈姆立克法急救,做法是:

    一、绕到孩子身后。

    二、跪下来,双手放在孩子的肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手抓住手肘或拳头。

    三、双手快速地朝上朝后挤按孩子的上腹部,持续几下直到异物吐出。 如果唿吸道异物仍无法排除,立即打119。 如果孩子失去意识,开始传统CPR。

    一岁以下

    一岁以下的幼童,异物梗塞时的处理手法不太一样:

    一、屈膝高跪,将将孩子反抱脸朝下,让孩子的身体倚靠在自己的大腿上。

    二、以单手用力拍击孩子两肩胛骨中间五次。

    三、再将孩子翻正,在胸骨下半段,以食指和中指按压五次。

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